استفاده از GS1 برای زنجیره تامين سلامت در مدیریت بحران
فصلنامه شماره 53(بهار1404)-فائزه شکری
چکیده
استاندارد جهانی GS1 شناسایی منحصربه‌فرد تمام اقلام تجاری، خدمات، واحدهای لجستیکی، محموله‌ها، دارایی‌ها، اسناد، روابط و مکان‌ها را در هر نقطه از زنجیره تأمین فراهم می‌کند و زنجیره لجستیک، آماده‌سازی، نگهداری، ذخیره‌سازی، توزیع و حمل و نقلی را که نیاز به تنظیم دارد، ترتیب می‌دهد و رویه طراحی سیستم و راهنمای نظارت را ارائه می‌دهد. در این مقاله، برای اولین بار ادغام سیستم‌های GS1 و فناوری اطلاعات پزشکی در زنجیره تأمین مدیریت بحران با عنوان مدیریت سلامت ناب پیشنهاد شده است. با این رویکرد، ارتش می‌تواند حریم خصوصی اطلاعات پزشکی، ردیابی دارایی‌های پزشکی و همچنین منابع انسانی را در بلایا بهبود بخشد. در اینجا، زنجیره سلامت ناب شامل مدیریت تجهیزات پزشکی، دارویی و فرآورده‌های خونی و منابع انسانی ارتش است. در این روش، یک زبان مشترک مبتنی بر GS1 برای پایگاه داده سلامت همراه، پزشکی از راه دور و RFID طراحی شده است و همچنین با این نوع ادغام می‌توانیم از پوشیدنی‌های هوشمند و میکروچیپ‌ها برای نظارت و انتقال ایمن علائم حیاتی سربازان در شرایط اضطراری به منظور ردیابی و پیگیری تجهیزات استفاده کنیم.
1. مقدمه
لجستیک بخشی از مدیریت زنجیره تأمین است که مسئولیت اثربخشی و کارایی جریان کار از تولیدکننده تا کاربر نهایی را بر عهده دارد. هدف آن تأمین درخواست مصرف‌کننده با برنامه‌ریزی و کنترل کل اقدامات است. لجستیک معمولاً در زنجیره تأمین ارتش نیز استفاده می‌شود و ارزش استراتژیک آن در کدگذاری، شناسایی، ردیابی و رهگیری محصولات است. یکی از بهترین راه‌ها برای دستیابی به این هدف استفاده از GS1است که می‌تواند فرماندهی و کنترل این حوزه را افزایش دهد
۲. ارتباط بین GS1 و مدیریت زنجیره تأمین سلامت در ارتش
GS1 در سال ۱۹۷۳ برای گسترش و تنظیم استانداردها و پروتکل‌های جهانی برای بهبود کارایی و شفافیت زنجیره‌های تأمین تأسیس شد.
در حوزه سلامت، GS1 هفت هدف دارد:
- قابلیت فراخوانی مؤثر
- دسترسی به زنجیره تأمین امن
- قابلیت ردیابی خون، دارو و تجهیزات پزشکی
- کاهش هزینه‌های زنجیره تأمین
- جلوگیری از خطا و تقلب
- ایجاد زبان مشترک در پایگاه‌داده
- ایجاد زبان مشترک در انتقال داده‌ها
در این مقاله، برای اولین‌بار پیشنهاد شده است که با طراحی یک‌زبان مشترک در زیرساخت سیستم پزشکی از راه دور شامل خدمات سلامت سیار و پوشیدنی‌های هوشمند و همچنین میکروچیپ‌ها، می‌توانیم پایگاه داده‌ای امن و هوشمند مبتنی بر GS1 در مدیریت سلامت ارتش داشته باشیم.
GS1 دارای کلیدهای استانداردی مانند:
1. Barcode
2. E Com
3. [1] GDSN
4. [2]EPC global
Barcode: استاندارد جهانی برای کدگذاری داده‌ها توسط کلیدهای شناسایی در GS1. این استاندارد برای شناسایی خودکار دارایی‌ها، تدارکات، مکان‌ها و افراد استفاده می‌شود.
eCom: استانداردهای جهانی برای انتقال سریع و دقیق اطلاعات تجاری الکترونیکی.
GDSN: یک محیط جهانی، استاندارد و خودکار که همگام‌سازی ایمن داده‌ها و اطلاعات منسجم را فراهم می‌کند. همه دارندگان می‌توانند اطلاعات مشترکی در آنجا داشته باشند. [3]GPC یکی از اجزای GDSN برای طبقه‌بندی داده‌ها است.
EPC: استاندارد جهانی برای [4] RFID در زیرساخت شبکه با کد الکترونیکی برای شناسایی و ردیابی خودکار داده‌ها.
در این مقاله، با تعریف فناوری سلامت در GS1 برای لجستیک ارتش (ارتش، نیروی هوایی، نیروی دریایی)، می‌توانیم به کارایی بالاتر، چابک‌تر، انتقال دقیق، تحویل صحیح، امنیت اطلاعات، توانایی راه‌اندازی سیستم دقیق با رویکرد واقعی و همچنین ایجاد مزیت رقابتی در مقایسه با سایر کشورها دست یابیم. منابع انسانی بالاترین دارایی در یک سازمان هستند؛ بنابراین، دستیابی به مدیریت سلامت ناب و ایجاد اطلاعات سلامت ایمن در زنجیره تأمین از مهم ترین عوامل می باشد.
۳. طبقه‌بندی تدارکات لجستیکی در ارتش
برای استفاده از فناوری پیشرفته در حوزه سلامت و پزشکی، ده کلاس داریم که کلاس‌های ۶ و ۸ شامل منابع انسانی و دارایی‌های پزشکی می‌شوند. هدف ما اتصال آنها به GS1 در این مقاله است که برای اولین‌بار ارائه می‌شود.
- کلاس اول – جیره غذایی و ملزومات
- کلاس دوم – ملزومات عمومی
- کلاس سوم – نفت، روغن، روان‌کننده‌ها (POL)
- کلاس چهارم – ملزومات مهندسی و ساختمانی
- کلاس پنجم – مهمات
- کلاس ششم – لوازم شخصی
- کلاس هفتم – اقلام نهایی اصلی (کامیون، تانک)
- کلاس هشتم – ملزومات و تجهیزات پزشکی
- کلاس نهم – قطعات تعمیر
- کلاس دهم – ملزومات پشتیبانی نظامی غیرنظامی
در اینجا، دستگاه‌های پوشیدنی هوشمند، RFID، میکروچیپ هوشمند، سیستم‌های پزشکی از راه دور و همچنین خدمات سلامت سیار بر اساس ،GS1 به صورت امن با کدگذاری خصوصی از طریق اینترنت یکپارچه شده‌اند. در شکل 2، تمام اجزایی که می‌توانند به مرکز فرماندهی و کنترل متصل شوند، نشان داده شده است.
سیستم‌های RFID و بارکد می‌توانند برای شناسایی داروها، تجهیزات پزشکی و ذخایر خون استفاده شوند. سیستم‌های پزشکی از راه دور و سیستم‌های سلامت همراه می‌توانند برای انتقال اطلاعات بیماران (سربازان و مجروحان) به مرکز
استفاده شوند. این اطلاعات شامل ضربان قلب، SPO2، CO2، فشار خون، تنفس، تصاویر رادیولوژی و غیره می‌شود.
ریزتراشه هوشمند و پوشیدنی می‌توانند برای ذخیره و انتقال داده‌های هر فرد با قابلیت ردیابی آنها در مناطق فاجعه‌بار یا جنگی استفاده شوند؛ بنابراین، ما با اطلاعات پزشکی عظیمی روبرو هستیم که نیاز به هوشمندسازی به روشی امن دارند و GS1 می‌تواند این کار را انجام دهد. بخش سلامت GS1 دارای 9 شناسه مبتنی بر سیستم یکپارچه و امنیت بالا است، این شناسه‌ها عبارت[5]GTIN، [6]GLN، [7]SSCC، [8]GRAI، [9]GIAI، [10]GSRN، [11]GSIN، GINC[12]، GDTS[13
4. پوشیدنی هوشمند
این سیستم می‌تواند توسط سربازان استفاده شود و قابلیت دسترسی به علائم حیاتی انسان و انتقال داده‌ها به مرکز را دارد. برنامه آنها می‌تواند از مجموعه GRAI در GS1 استفاده کند. باتوجه‌به طراحی این پوشیدنی هوشمند، آنها می‌توانند موقعیت مکانی فرد را تشخیص دهند و برای گروه پزشکی و پرستاران در مرکز پزشکی در مرکز فرماندهی یا درمانگاه ارسال کنند. همچنین مشکلی که برای سرباز پیش می‌آید می‌تواند به مرکز منتقل شود. کد GLN یک کد شناسایی برای مکان در GS1 است که می‌تواند برای کدگذاری مرکز پزشکی یا فرماندهی برای ارائه مشاوره تلفنی به گروه تریاژ یا درمانگاه در منطقه جنگی استفاده شود.
۵. میکروچیپ هوشمند
این نوع میکروچیپ‌ها به‌گونه‌ای طراحی شده‌اند که زیر پوست سرباز قرار می‌گیرد و قابلیت ردیابی دارد و عملکرد خواندن و نوشتن را ارائه می‌دهند. آنها باید با بدن انسان و محیط‌زیست سازگار بوده و با بالاترین کد امنیتی باشند. اطلاعات آنها شامل مشخصات فرد، گروه خونی، سابقه بیماری‌ها، آلرژی یا بیماری خاص آن فرد است. با GS1 می‌توان قابلیتی برای اختصاص یک کد امنیتی منحصربه‌فرد در گروه GDTIایجاد کرد. توجه به امنیت اطلاعات و حریم خصوصی و اخلاق پزشکی اولین قدم در استفاده از این دستگاه‌ها می‌باشد.
۶. شناسایی فرکانس رادیویی (RFID)
این فناوری در سال 1940 توسط ارتش آلمان در هواپیماهای بدون سرنشین برای انتقال داده‌ها در هر مکان و هر زمان توسعه داده شد.
این سیستم‌ها دارای یک خواننده و برچسب‌هایی باقابلیت ردیابی و تشخیص کد دارایی یا اشخاص به‌وسیله دستبند هستند. آنها با توجه به موقعیت استراتژیک ارتش در بحران‌ها و جنگ و بر اساس GS1 در بخش EPC ارائه شده اند. همچنین این برچسب‌ها به جعبه‌های خون، تجهیزات پزشکی، داروها با GTIN در GS1 متصل می‌شوند. GTIN شماره کالا است و توسط RFID قابل خواندن است. با توصیف SSCCکه کانتینر شناسایی دارایی‌ها است، ردیابی همه اجزا انجام خواهد شد. از سوی دیگر، GSRN خدمات با تمام پایگاه‌های داده دارایی‌های حمل و نقل و همچنین کدهای RFID برای شخص ارتباط دارد. بنابراین، این ترکیب برای نظارت و حمل و نقل ایمن بهترین گزینه است.
۷. سیستم‌های پزشکی از راه دور
این فناوری یکی از آخرین تکنیک‌های مخابرات و فناوری اطلاعات برای سلامت و پزشکی است که کیفیت مراقبت را بهبود می‌بخشد و پوشش افراد بیشتری را که در سراسر جهان به درمان نیاز دارند، افزایش می‌دهد. همچنین می‌توان از پزشکی از راه دور در مناطق فاجعه‌زده برای مشاوره از راه دور برای جراحات استفاده کرد. در اینجا پیشنهاد می‌شود که به‌منظور انتقال داده‌ها و یکپارچه‌سازی اطلاعات، GDSN و eCom در GS1 به زنجیره تأمین سلامت اضافه شوند. این قابلیت وجود دارد که به بیمارستان ها، درمانگاه ها و همچنین مراکز فرماندهی، کد داده شود. کد منحصر به فرد باعث دسترسی ویژه فرمانده مرکزی می‌شود.
تمام اطلاعات بیمار با سیستم‌های پزشکی از راه دور از طریق GDSN به‌صورت امن به مرکز ارسال می‌شود.
8. خدمات سلامت سیار[14]
این فناوری برای اقدامات پزشکی و مراقبت‌های بهداشتی از طریق ارتباطات از راه دور و به‌صورت چندرسانه‌ای استفاده می‌کند. در این مقاله، میکروچیپ هوشمند و پوشیدنی هوشمند و همچنین گروه‌های تریاژ و آمبولانس‌ها به‌عنوان بخشی از زنجیره تأمین سلامت طراحی شده‌اند؛ بنابراین، با GS1، می‌توان از پروتکل XML با قابلیت انتقال داده در لایه انتقال اطلاعات استفاده نمود.
در اینجا پیشنهاد می‌شود که زیرساخت خدمات سلامت سیار در الگوریتم تصمیم‌گیری، پخش صدا و تصویر و پیامک توسط GDTI در GS1طراحی شود تا محیطی امن برای انتقال داده‌ها وجود داشته باشد.
علائم حیاتی بیماران مانند [15]ECG ، ضربان قلب، تنفس، فشارخون، دمای بدن و غیره، می‌تواند از طریق GDTI با کمترین میزان اتلاف سیگنال یا اطلاعات از گروه پزشکی، تیم تریاژ یا آمبولانس‌ها و درمانگاه‌ها منتقل شود. زیرساخت ارتباطی می‌تواند [16]GSM، [17] GPRSیا ماهواره باشد.
9. نتیجه گیری
در این مقاله، برای اولین‌بار سعی شده است سناریویی برای GS1 به‌عنوان الگویی برای زنجیره تأمین سلامت در ارتش پیشنهاد شود تا زیرساختی امن و تضمین‌شده برای اطلاعات سلامت داشته باشد. این امر مستلزم آن است که ریسک این پروژه کمترین خطا را داشته باشد. در این پیاده‌سازی، باید ارتباط مناسبی بین ارتش، گروه پزشکی و شرکت‌های GS1 ایجاد شود. نحوه استفاده از تمام دستگاه‌ها در مواقع اضطراری یا بحران و مدیریت آنها چگونه است؛ بنابراین، آگاهی و نگرش سران ارتش، گروه اداری و همچنین تأمین بودجه این پروژه از نکات برجسته برای انجام این پروژه است.
10. جمع بندی
استفاده از GS1 در فرآیند مدیریت (فرآورده‌های خونی، تجهیزات پزشکی، دارو) مدیریت زنجیره تأمین را تضمین می‌کند.
برای منابع انسانی در این زنجیره، امنیت و ایمنی همراه با حفظ حریم خصوصی ایجاد خواهد شد. به طوری که دارو در این زنجیره تامین سلامت منجر به موارد زیر می‌شود:
- بیمار بهبود می‌یابد
- تشخیص پزشکی صحیح خواهد بود
- در زمان مناسب اقدامات جهت درمان صورت می‌گیرد
- داروی صحیح برای بیمار تجویز خواهد شد
برای تجهیزات پزشکی:
- تجهیز برای بیمار صحیح استفاده می‌شود
- به مکان صحیح انتقال داده می‌شود
- دستگاه صحیح انتخاب می‌شود
- به‌درستی از آن استفاده می‌شود
- در زمان مناسب و به‌موقع دستگاه آماده‌سازی و بهره‌برداری می‌شود
همه این موارد بدین معنی است که امنیت و حفظ جان انسان‌ها که در سازمان‌هایی مانند ارتش فعالیت دارند افزایش می‌یابد و رویه‌ها را بهبود می‌بخشد.
11. منابع
Ziadlou,D. (2009). Design of telemedicine unit in structure of local crisis management. Thesis of master degree, Tarbiat Modares University.
Ziadlou,D.(2008) Tele communication Systems and network to transfer of medical information ,Seminar of Tarbiat Modares University .
Ziadlou,D. (2008).Telecommunication Methods for Implementation of Telemedicine Systems in Crisis, IEEE Journal, issue23,page 268-273 ,Nov.
Ahson, S. A. (2008). RFID Handbook: Applications, Technology, Security, and Privacy. CRC 1st Edition.
B., D. (2003). How the US Military is Achieving Total Asset Visibility and More Using. Smart Labels USA.
Cheng Hsu, D. L. (2006). Army medical logestics, Patent No. SMCA04-11-0366-R2. New York.
GS1. (2012). GLN in Healthcare Implementation Guide. France: GS1.
GS1. (2012). GS1 General Specifications. Australia: GS1.
[1] شبکه جهانی همگام‌سازی داده‌ها
[2] طبقه بندی محصولات الکترونیکی
[3] طبقه‌بندی جهانی محصولات
[4] شناسایی فرکانس رادیویی
[5] شماره کالای تجاری جهانی
[6] شماره موقعیت مکانی جهانی
[7] کد سریال کانتینر حمل و نقل
[8] شناسه جهانی دارایی‌های قابل بازگشت
[9] شناسه جهانی دارایی‌های شخصی
[10] شماره ارتباط با سرویس جهانی
[11] شماره شناسایی جهانی محموله
[12] شماره شناسایی جهانی برای محموله
[13] شناسه نوع سند سراسری
[14] m-Health
[15] نمودار الکتروکاردیوگرافی
[16] سیستم جهانی ارتباطات سیار
صاحب امتياز